FORMULAIRE DU PROPRIETAIRE
DU NOM DE DOMAINE

NIC MONACO

SERVICE INTERNET

DEMANDE d'ENREGISTREMENT
d'un NOM de DOMAINE sous la ZONE "mc"

Cette demande ne fait pas acte de contrat ou de réservation. Toute demande incomplète ou illisible sera automatiquement rejetée.

Le NIC MONACO a un rôle d'enregistrement des informations fournies par ce document et n'est pas responsable des contestations dans l'utilisation du nom de domaine demandé.

CREATION OU  MODIFICATION

NOM DE DOMAINE DEMANDE :

ORGANISME DEMANDEUR (client final et propriétaire)

Nom (complet)  :
Adresse  :
Ville  : Pays  :

RESPONSABLE ADMINISTRATIF (gestionnaire du nom)

Nom et Prénom  :
Téléphone  : Fax (facultatif)  :
Adresse e-mail (facultatif)  :

PRESTATAIRE DE SERVICE

Nom (complet)  : SAM NAMEBAY
Adresse  : CATS Center, 28 Bd Princesse Charlotte
Ville  : MONACO Pays  : MONACO

En tant que responsable Administratif, je certifie avoir l'autorisation pour engager l'organisme demandeur et atteste des renseignements fournis et atteste demander, par l'intermédiaire de l'organisme SAM NAMEBAY, le nom de domaine visé en entête.

Fait à  : le  :
Signature et cachet de l'organisme demandeur  :
 
 
 

Le responsable Administratif notifiera cette demande remplie par écrit à son fournisseur d'accès Internet.